Sağlık Sigortası Planı Seçerken Dikkat Edilmesi Gereken 7 Şey

Sağlık sigortası için alışveriş yapmak önemli bir görevdir. Bununla birlikte, yeni bir sağlık sigortası planı için etrafa bakmayı deneyen herkesin size söyleyeceği gibi, bu inanılmaz derecede yıldırıcı olabilir. Sürekli değişen bilgi, fiyatlandırma ve politikalarla, ne tür bir plana ihtiyacınız olduğunu bulmak kesinlikle kafa karıştırıcıdır. Son derece kişiselleştirilmiş bir çaba olmasına rağmen, her sağlık sigortası müşterisinin yeni bir plan ararken göz önünde bulundurması gereken birkaç şey var.

ilgili öğeler

1 Her sağlık sigortası planının reçeteli ilaç kapsamına göz atın.

Şu anda herhangi bir reçeteli ilaç kullanıyorsanız, hangi ilaçların kapsandığını görmek için her potansiyel yeni planı derinlemesine incelemek isteyebilirsiniz. Sigortacıya sorarak bunu yapabilirsiniz. formülerler veya kapsanan ilaçların listesi. Sigortacılar tipik olarak, katmanlara yerleştirilmiş kategorilere ayrılmış bir reçete listesine sahiptir. Gibi Dr. Michael Bihari açıkladı üzerinde Çok İyiSağlık , jenerik ilaçlar en düşük ödeme maliyetlerine sahip olma eğilimindeyken, marka reçeteli ilaçlar muhtemelen daha pahalıya mal olacaktır. Bu, bazı sigorta şirketleri, markalı ilaçlara geçmek için yetki almadan önce hastaların daha düşük seviyeli ilaçları denemelerini gerektirebileceğinden, herhangi bir potansiyel sigorta planının ince baskısını okumanız gerektiği anlamına gelir. (Not: Maliyeti her zaman cebinizden ödeyebilirsiniz, ama neden?)

nail tech'e ne kadar bahşiş verirsin

iki İstediğiniz sağlayıcıların ağda olduğundan emin olun.

Mevcut doktorlarınızı seviyor musunuz? Ardından, herhangi bir sigorta planı değişikliği için ağ içinde kalıp kalmayacaklarını öğrenmeniz çok önemlidir. Sevdiğiniz bir doktorunuz yoksa, yeni potansiyel planınızdaki ağ içi sağlayıcıların listesine göz atabilirsiniz. Ardından, normal çalışma saatleri, yeni hastalarla görüşüyorlarsa ve kimlik bilgilerini öğrenmek için yeni doktora ulaşın. Bu şekilde, geçiş yapmadan önce neye bulaştığınızı bilirsiniz. Her zaman bir adım daha ileri gidebilir ve Amerikan Tabipler Birliği'ne danışabilirsiniz ( AMA ) bir sağlayıcının bilgileri için. Bir uzman görmenizi gerektiren belirli bir durumunuz varsa, yeni ağda sevdiğiniz ve güvendiğiniz bir uzmanın olduğundan emin olun.

3 Bir HSA'ya katkıda bulunmak isteyip istemediğinizi düşünün.

Bazı insanlar, bir sağlık tasarruf hesabına veya bir HSA'ya biraz para yatırmayı gerçekten seviyor. Bir HSA, daha sonra tıbbi harcamalar için kullanabileceğiniz kişisel bir tasarruf hesabı gibi davranır. Bir HSA, genç ve sağlıklı olanlar ve tıbbi bir acil durum için para biriktirmek isteyenler veya bazı maliyetleri dengelemek isteyen emeklilikle karşı karşıya olanlar da dahil olmak üzere hemen hemen herkes için ideal olabilir. Gerektiğinde 65 yaşından önce tıbbi olmayan nedenlerle bir HSA'dan para çekebilirsiniz, Mayo Kliniği açıklar. Ancak, HSA'lar kısıtlamalarla birlikte gelir.

Göre ABD Haberleri ve Dünya Raporu 2019'da, bekarlar bir HSA'ya vergiden düşülebilir katkılarda 3.500 $'a kadar katkıda bulunabilirken, aile planındakiler vergiden muaf 7.000 $'a kadar katkıda bulunabilir. 55 yaş ve üstü olanlar, ek 1.000 $ ek katkı payı ekleyebilirler.

Yalnızca belirli planlar kullanıcıların katkıda bulunmasına izin verir, bu nedenle bir tane eklemek istiyorsanız yeni planınızın uygun olduğundan emin olun. Gibi ABD Haberleri ve Dünya Raporu açıklıyor, yalnızca yüksek indirilebilir sağlık sigortası planları için uygun HSA'ya katkıda bulunmak . 2019'da, nitelikli planlar, tek bir kişi için kapsama alanı için minimum 1.350 ABD Doları ve cepten maksimum 6.750 ABD Doları tutarındaki kesintileri içeren planları içerir. Aile planları, minimum 2.700 $'lık bir kesintiye ve ayrıca 13.500 $'lık çok daha yüksek bir maksimum cepten çıkış maliyetine sahiptir.

4 Vergi kredisine hak kazanıp kazanmadığınızı görmek için gelirinize bir göz atın.

Evet, sağlık sigortası pahalı olabilir, ancak hükümet yardımcı olabilir. IRS, düşük veya orta gelirli uygun bireylere ve ailelere, devlet aracılığıyla satın alınan sağlık sigortasını karşılamalarına yardımcı olmak için tasarlanmış iade edilebilir bir vergi kredisi olan 'prim vergi kredisi' olarak bilinen şeyi sunar. Sağlık Sigortası Pazarı , Borsa olarak da bilinir.

Birinin ne kadar vergi kredisi alacağı gelirine bağlıdır. olarak IRS açıklıyor , daha düşük gelire sahip olanlar, sigorta masraflarını karşılamaya yardımcı olmak için daha büyük bir kredi alırken, daha yüksek gelire sahip olanlar, bir tane alırlarsa küçük bir kredi alabilirler.

Merak etmeyin, Exchange aracılığıyla sağlık sigortasına kaydolmaya karar verirseniz, Exchange'in sizin için tahmini bir kredi hesaplamasını seçebilirsiniz. Bu kredi daha sonra sigorta şirketinize ödenebilir ve bu da aylık priminizi düşürür. Tabii ki, vergi beyannamenizi verirken bu parayı kendiniz için kredi şeklinde almayı tercih edebilirsiniz.

Peki, kim kredi alıyor? Şey, matematik biraz kafa karıştırıcı. IRS, genel olarak, bireylerin ve ailelerin, yıllık hane gelirlerinin aile büyüklükleri için federal yoksulluk sınırının en az yüzde 100'ü, ancak yüzde 400'den fazla olmaması durumunda prim vergisi kredisine hak kazanabileceğini açıklıyor. Bu sayı 2017'de değişebilse de, bu, 12.060 dolar (yoksulluk sınırı) ile 48.240 dolar (yoksulluk sınırının yüzde 400 üzerinde) arasında kazanan tek bir bireyin kredi almaya hak kazanacağı anlamına gelirken, 24.600 ila 98.400 dolar arasında kazanan dört kişilik bir aile, kredi almaya hak kazanacaktı. nitelemek.

5 Sadece primi değil, muafiyeti de unutmayın.

Evet, ayda bir çıkartma şoku almak son derece kolaydır primler (sağlık sigortanızı sürdürmek için her ay ödemeniz gereken ücret), ancak plana bir göz atmak çok önemlidir. indirilebilir (sigorta şirketiniz bir tazminat ödemeden önce ödediğiniz fiyat) da.

yatak odası için en iyi sarı boya renkleri

İnsanları tüm planlara bakmaları ve gerçekten düşünmeleri konusunda uyarırım: Bir şey olursa daha düşük cepten maliyetler elde etmek için daha düşük bir prim ödemeye veya biraz daha fazla ödemeye değer mi? Louise Norris , sağlık uzmanı ve yazarı İçeriden Öğrenenlerin Obamacare'in Açık Kayıt Rehberi , ile paylaştı Gerçek Basit .

Norris'e göre, genel olarak sağlıklı bir kişi, yüksek muafiyetli ancak düşük prim planını tercih edebilir, çünkü bu kişinin acil durumlarda sigortayı kullanması gerekmeyebilir. Bununla birlikte, halihazırda bir sağlık sorunuyla karşı karşıya olan biri – örneğin kanserle mücadele – aynı zamanda daha yüksek bir muafiyet planına, ancak daha düşük bir prim planına gitmek isteyebilir. Bunun nedeni, kanserle savaşan bir kişinin, ne olursa olsun, muhtemelen bu indirime tabi tutulmasıdır, ancak bunun yerine daha düşük bir prim ödeyerek biraz para biriktirebilir.

Ortada kalanlar, yaklaşan bir ameliyat veya tıbbi harcamalar gibi orta düzeyde sağlık harcamaları olan ve işe koyulması gerekenler.

yerel nakliyecilere ne kadar bahşiş verilir

Norris, çoğu zaman daha orta menzilli planlardan biri tarafından en iyi şekilde sunulanların onlar olduğunu söyledi. Gerçekten detaya inmeleri ve planlarını kendi durumlarına göre kişiselleştirmeleri gerekiyor. İnsanlara her zaman tavsiye ederim, tüm yıl boyunca ödeyeceğiniz toplam primlere bakın ve toplam cepten maliyetlerinize bakın. Ardından, en kötü durum senaryosunu hesaplayın ve ardından orta menzilli bir senaryoda toplam cepten maliyetlerinizi göz önünde bulundurun. Ve oradan bir plana karar verin.

6 Ek avantajlara bakın.

Sağlık sigortası planları sadece acil durumlar için hazır değildir. Birçok plan ve sağlayıcı, üyelerini sağlıklı ve doktor muayenehanesinden uzak tutmaya yardımcı olan sağlık programları ve teşvikler de sunar.

Göre ABD Haberleri ve Dünya Raporu , bu avantajlar spor salonu üyeliklerini, doktor randevularını, ücretsiz danışmanlık seanslarını, doktorlarla her zaman video konferansları ve hatta yasal danışmaları içerebilir.

7 Yardıma ihtiyacınız varsa, isteyin.

Bütün bunlar ezici geliyorsa, bunun nedeni bir bakıma öyle olmasıdır. Ama sorun değil çünkü yardım edebilecek insanlar var. Norris, bu insanların şunları içerdiğini belirtti: sigorta komisyoncuları senin topluluğunda.

Yeni bir sağlık sigortası planı ararken yapılacak ilk şeyin kendinize şunu sormak olduğunu düşünüyorum: 'Bunu kendi başıma yaparken kendimi rahat hissediyor muyum?' dedi Norris. Bunu yapmazsanız, ki pek çok insan bunu yapmaz, bence yardım istemek gerçekten iyi bir ilk adımdır. Bu şekilde, bunu daha önce defalarca yapmış birinden yardım almış olursunuz.

Yeni bir sağlık sigortası planı arayışınıza başlayın ve şu adresteki son derece yardımsever insanlardan birini bulun. sağlık.gov .