Bazen bir çocuğun sağlığı basit bir formüle dönüşür: Ateş mi? İbuprofen'i geç. Ancak işler daha karmaşık olduğunda, örneğin astım gibi kronik bir durum veya migren gibi stresle ilgili bir rahatsızlık söz konusu olduğunda, hap atmak yeterli olmayabilir. Pediatride bütünsel yaklaşıma göre, bir çocuğu sağlıklı tutmanın ve onu bu şekilde tutmanın en iyi yolu, yaşam tarzının her yönünü - diyetini, çevresini, stresle başa çıkma şeklini düşünmektir. Boston'daki South End Toplum Sağlığı Merkezi'nde pediatri direktörü ve Boston Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde yardımcı doçent olan Jack Maypole, bütünsel yöntemleri ana akım uygulamalarına entegre eden, sayıları giderek artan doktorlardan biridir. Gerçek Basit Ondan tüm çocuk felsefesini açıklamasını ve bunun geleneksel tıbbi bakımı - değiştirmeden nasıl tamamlayabileceğini açıklamasını istedi.

Bütünsel bir yaklaşımın, normal muayenehane ziyaretinden farkı nedir?

Bu, tıp fakültelerinin geleneksel olarak doktorlara yapmayı öğrettiği şey olan sadece semptomları tedavi etmekle ilgili değil. Hastalığı, çözülmesi gereken bir problemler kataloğu olarak düşünmeye başladık. Bu harika olabilir ve harika bir televizyon programı yapar - buradan Dr. House'a sesleniyorum. Ancak sağlıklı yaşam hakkında yeterince düşünmeme eğilimindeyiz. Çoğu durumda, bir sorunun temel nedenine ulaşmak için hastaya 360 derecelik bir bakış atmanız gerekir. Bütünsel bir yaklaşım gerçekten budur - mutlaka balina şarkıları ve kokulu mumlar değildir. (Balina şarkılarında ve kokulu mumlarda bir sorun olduğundan değil.)

İşyerinde bütünsel tıp örneği nedir?

Hastalarımdan biri olan Rolland'ı düşünün (bu isim hastanın mahremiyetini korumak için değiştirilmiştir)—12 yaşındadır. Şiddetli astım krizleri geçiriyordu ve giderek daha fazla ilaç alıyordu, ama hâlâ sürekli hırıltı halindeydi. O da kilo alıyordu. Ben de ona ve annesine daha büyük resmi görebilmek için bazı sorular sordum. Rolland, hırıltısının evde daha kötü olduğunu ve ortaya çıktığı gibi evinde bazı küf sorunları olduğunu söyledi. Çok fazla içerideydi çünkü annesi anlaşılır bir şekilde dışarıda koşmanın hırıltısını daha da kötüleştireceğinden endişeliydi. Sıkıldı ve endişelendi, bu yüzden daha fazla yedi. Kilo alımı astımı tedavi etmeyi zorlaştırır. Kısır döngü şehri! Hepimiz bir vardiya zamanı geldiğinde hemfikirdik. Ailesi küf sorunlarını ele aldı. Annesi, sessizce ve kahramanca, artık abur cubur değil, market alışverişi alışkanlıklarını değiştirmeye başladı. Rolland, bir zamanlar onu hırıltılı hale getiren kaygıdan kurtulmasına yardımcı olan bir dövüş sanatları sınıfına başladı. Bir değişiklik diğerinin üzerine inşa edildi. Şimdi Rolland daha sağlıklı bir kiloda, yine parkta çember oynuyor ve bazı ilaçlarını azaltabildik.

Yani bütünsel tıp, geleneksel şeyleri kesmekle ilgili değildir.

Bu, bir/veya türden ziyade hem/ve hem de problem çözücü olmakla ilgilidir. Boğaz ağrısı olan bir hasta için amoksisilin reçete edebilirim ve annesi de kaygan karaağaç çayının boğazındaki acıyı giderebileceğini bilmekten memnun olabilir. Mümkün olduğunda, meditasyon gibi doğal tedavilerin ve zihin-beden tedavilerinin ana akım tıbbı tamamlamasına izin vermekle ilgilidir.

Zihin-beden tedavileri nerede devreye giriyor?

Pediatri, ebeveynlik gibi bir risk-fayda analizidir ve tamamlayıcı bir tedavinin güvenli ve etkili olduğunu destekleyen kaliteli kanıtlar varsa, bunu önereceğim. Ve bunlardan bazılarını desteklemek için sağlam klinik araştırmalar var. Örneğin masaj terapisi, kaygı veya egzaması olan çocuklarda semptomları azaltabilir - bu, stresten kaynaklanamayan ancak stres tarafından daha da kötüleşen bir durumdur. Akupunkturun baş ağrısı veya ağrı gibi rahatsızlıkları olan çocuklar için etkili olabileceğini gösteren bir dizi çalışma da vardır. Öte yandan, kulak enfeksiyonu için homeopatik bir çare önermem - herhangi bir şeye zarar vereceği için değil, yardımcı olup olmayacağı net olmadığı için. Ve ebeveynler, şifalı otların ve diyet takviyelerinin üretimiyle ilgili düzenleme eksikliği konusunda dikkatli olmalıdır. Uyarı alıcısı! Trader Joe's ve Whole Foods gibi kaliteli ürünler sattığı bilinen şirketlerden alabileceğiniz şeylere bağlı kalın.

Çoğu çocuğun sağlık hizmeti sağlayıcıları anlayışlı mı?

Şaşırmış olabilirsiniz. Araştırmalar, ana akım doktorların tamamlayıcı tedavilerin giderek daha fazla farkında olduğunu göstermiştir. Ebeveynleri, çocuklarının doktoruna, kolik için papatya ve yanıklar için aloe gibi hafif bitkisel ilaçları sorarak suları test etmeye çağırıyorum. İlk araştırma için önerdiğim bir kaynak NaturalDatabase.com , klinik kanıtların neyi desteklediği hakkında bilgilerle birlikte koşulları listeler ve size geleneksel ilaçlar ve doğal çözümler sunar. Neye karar verirseniz verin, çocuğunuzun birincil bakım sağlayıcısına başvurmanız önemlidir, çünkü çocuğunuzu tanır ve belirli bir terapötik yaklaşımın mantıklı mı yoksa güvenli mi olduğunu anlamak için en iyi konumda olabilir. Bir çocuk küçük bir yetişkin değildir. Çocuklar büyüdükçe değişen benzersiz bir fizyolojiye sahiptir, bu nedenle yetişkinler için güvenli olduğu bilinen farmasötik veya doğal ürünleri mutlaka uygulayamayız ve bir çocuk için iyi olacağını varsayamayız.

Anne babadan mı öğreniyorsunuz?

Kesinlikle. Doktorlar klinik deneyim, risk analizi ve şefkat sunabilir. Ancak ebeveynler bize gerçeklik kontrollerimizi verir ve düşünmemiz için yeni terapiler ve öğrenme fırsatları sunar - ve gözümüzün sağlıklı bir çocuk olan ödülde olmasına yardımcı olurlar. Ebeveynler ayrıca sevginin, sarılmanın ve tavuk çorbasının paha biçilmez güçlerine sahiptir.

Bütünsel Pediatride Kepçe

Bütünsel pediatri büyüyen bir alandır: Amerikan Pediatri Akademisi'nin (AAP) Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Tıp Bölümü, üyeliğini 2005'ten bu yana dört katına çıkardı. Ancak tamamlayıcı tıpta çocuk doktorları ve aile hekimleri için henüz onaylanmış bir alt uzmanlık yok, bu nedenle bütünsel çocuk doktoru gevşek bir terim. Doktorun felsefesini tanımlayabilir veya doktorun uzmanlık eğitimi sunan bir akademik programa katıldığı anlamına gelebilir. Bu tür birkaç eğitim programı vardır, özellikle New York City'deki Beth Israel Tıp Merkezi'nin Continuum Sağlık ve Şifa Merkezi'nde ve Tucson'daki Arizona Üniversitesi Tıp Merkezi'nde. Ayrıca, Maryland, Bethesda'daki Ulusal Sağlık Enstitülerindeki Ulusal Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Merkezi, giderek büyüyen bir araştırma programı listesine sahiptir. Kendilerini bütünsel olarak tanımlayan doktorların bir listesi için AAP'nin sitesindeki Tamamlayıcı ve Bütünleştirici Tıp bölümüne bakın ( aap.org/sections/chim ). Jack Maypole, yeni bir doktor arayan ebeveynlere birkaç kaynaktan tavsiye almalarını tavsiye ediyor: yakındaki akademik tıp merkezleri, yerel veya bölgesel ebeveynlik siteleri ve tabii ki diğer ebeveynler.