2021'de Uygun Fiyatlı Bakım Yasası Hakkında Bilmeniz Gereken 10 Şey

Borsalarda sağlık hizmeti için alışveriş yapıyorsanız, bu kılavuz yardımcı olabilir. sikke ve dolar faturaları ile reçeteli hap şişesi. sikke ve dolar faturaları ile reçeteli hap şişesi. Kredi: Getty Images

2010 yılında Başkan Barack Obama tarafından kabul edilen Uygun Fiyatlı Bakım Yasası, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık hizmetlerini değiştirdi. ACA sayesinde, yaklaşık 20 milyon kişi kapsama alanına girdi. Kaiser Aile Vakfı'ndan tahminler . Ancak ACA'nın geçmesinden sonra bile, milyonlarca kişi sigortasız ve birçoğu sağlık sigortasına sahip olmamalarının ana nedeni olarak satın alınabilirlik eksikliğini gösteriyor.

ACA ile ilgili duygularınız ne olursa olsun, muhtemelen daha fazla insan, en azından federal Sağlık Sigortası Pazarı veya eyalet borsaları aracılığıyla kapsama almayı düşünecektir. Sebep: Tahmini 14,6 milyon Amerikalı pandemi nedeniyle işveren tarafından sağlanan sağlık sigortasını kaybetti.

Federal Marketplace'te 2021 sağlık sigortası için açık kayıt dönemi 1 Kasım'da açıldı.

1. Kayıt dönemi, hepsinde olmasa da çoğu eyalette 15 Aralık'ta sona erer. Uygun Bakım Yasası, eyaletlerin kendi pazar yerlerini (değişimler olarak da adlandırılır) kurmalarına izin vererek, kayıt dönemlerinde onlara daha fazla esneklik sağlar. Önümüzdeki yıl için, 36 eyalet, aracılığıyla erişilebilen federal pazar yerini kullanıyor. sağlık.gov , ve kayıt için 15 Aralık'a kadar kesin bir son tarih var. On dört eyalet ve Columbia Bölgesi, 2021 için kendi pazarlarına sahiptir. Bu eyaletlerden California, Colorado ve District of Columbia açık kaydı kalıcı olarak uzatmıştır ve yedi eyalet bunlardan -Massachusetts, Minnesota, New York, Nevada, Pennsylvania, Rhode Island ve New Jersey- 2021 için kayıt süresini uzattı kapsama . Eyaletiniz için kayıt süresinin ne olduğunu kontrol etmek için, Bu bağlantıyı takip et.

Ek olarak, orman yangını veya kasırga gibi bir doğal afetten yakın zamanda etkilenen bir bölgede yaşıyorsanız veya ailenizde COVID-19 hastalığından etkilenmişseniz, özel bir kayıt dönemi için hak kazanabilirsiniz.

hayatımdan nasıl mutlu olurum

2. Bazılarınızın 2021'de daha fazla seçeneği olabilir. Henry J. Kaiser Aile Vakfı'nın kıdemli üyelerinden Karen Pollitz, sağlık sigortası pazarının biraz müzikal sandalyelere benzediğini belirtiyor. Bu yıl oyunda birkaç sandalye daha var. UnitedHealth Group gibi büyük sağlayıcılar, 2017'de Uygun Bakım Yasası tarafından finanse edilen çoğu borsadan ayrılan , karar verdi çarşıya dönmek için. Pollitz, sigortacıların [sağlık değişimine katılmanın] gerçekten karlı olabileceğini öğrendiğini söylüyor. Bu, tüketiciler için [için] daha fazla seçenek sağlar.

Rudine Manning Rudine Manning 15 Yıldır Mali Kaygıdan Çekiyorum

Ve bu yıl sonunda bu konuda bir şeyler yaptım - siz de yapabilirsiniz.

Burada daha fazlasını okuyun. Beğenmek Millie ? Özel lansman sponsorumuz Synchrony, ev sahipleri Millie SynchronyBank.com/Millie adresindeki hikayeler.

3. Birçok eyalette primler düştü. Pollitz, planların primlerinin genellikle her yıl arttığını belirtiyor. Ancak 2021 için birçok eyalet primlerde düşüş bildiriyor. Örneğin, Maine ortalama prim fiyatlarında %13'lük bir düşüş bildirdi ve Maryland %12'lik bir düşüş bildirdi. Olası bir neden, bazı eyaletlerin reasürans programlarına kaydoldum , bir üçüncü taraf kuruluşun, belirli bir miktarı aştığında bir sigorta şirketinin tazminat taleplerinin bir kısmını ödemesine izin verir. Kendi sağlık sigortası primlerinizin potansiyel maliyetini tahmin etmek için, Kaiser Family Foundation'ın Marketplace hesaplayıcısını kullanın.

4. Medicaid'e hak kazanıp kazanmadığınızı araştırın. Yakın zamanda altı rakam kazanmış olsanız, ancak işten çıkarılmış ve şu anda işsizlik tahsil ediyor olsanız bile, tıbbi harcamalar için neredeyse tüm masrafları karşılayan Medicaid'e çok iyi hak kazanabilirsiniz; çocuklarınız varsa, Medicaid almak için çok fazla geliriniz olsa bile Çocuk Sağlık Sigortası Programına (CHIP) hak kazanabilirler. Pollitz, eskiden ne kazandığınızın bir önemi yok, diyor. Şimdi ne kazandığın önemli.

Uygunluk, sağlık hizmetleriyle ilgili birçok şey gibi, yaşadığınız yerden etkilenir. Şu anda 38 eyalet ve Columbia Bölgesi, Ekonomik Bakım Yasası kapsamındaki Medicaid kapsamını, federal yoksulluk seviyesinin %133'ü içinde yaşayan yetişkinler ve çocuklar için kapsamı içerecek şekilde genişletmiştir. şu anda dört kişilik bir aile için 26.200 dolar . Georgia, Kansas, Florida ve Mississippi dahil olmak üzere on iki eyalet, genişletilmiş kapsamı benimsemedi ve daha sınırlı seçeneklere sahip. Eyaletinizin nerede durduğunu öğrenmek için, Bu bağlantıyı takip et.

5. Federal sübvansiyonlara hak kazanabilirsiniz. Uygun Bakım Yasası, Medicaid'e hak kazanmayan aileler veya bireyler için iki tür sübvansiyon sağlar: prim vergi kredileri ve maliyet paylaşımı indirimleri. 2021 yılında prim vergisi kredisi alabilmek için, bireyler 12.760 ile 51.040 dolar arasında, dört kişilik bir aile ise 26.200 ile 104.800 dolar arasında kazanmalıdır. Maliyet paylaşımındaki indirimler maksimum cepten maliyetleri düşürür; aksi takdirde 2021'de bir kişi için 8,550 ABD Dolarına ve iki veya daha fazla kişi için 17,100 ABD Dolarına kadar çıkabilir. Sübvansiyonlarla, Kâr amacı gütmeyen Get America Covered tarafından yakın zamanda yapılan bir anket, Healthcare.gov kullanıcılarının %75'inin ayda 50 ABD Doları veya daha az primli bir plan bulabileceğini buldu.

6. Bir komisyoncuyu akıllıca seçin. Tüm bu bilgilerden bunalmış hissediyorsanız, yalnız değilsiniz. 2020'de Uygun Bakım Yasası'na kaydolan beş Amerikalıdan yaklaşık biri bunu bir gezgin veya komisyoncu yardımıyla yaptı. Bu kişilerden veya şirketlerden biriyle çalışmak genellikle ücretsizdir. Yardımcı olarak da adlandırılan gezginler, devlet hibeleri tarafından finanse edildikleri için hangi planı seçeceğiniz konusunda tarafsızdır. Komisyonculara komisyon tarafından ödeme yapılır, bu nedenle, özellikle sizi soğuk aradılarsa veya yalnızca çevrimiçi etkileşimde bulundularsa, belirli planları diğerlerine tercih ediyor gibi görünüyorlarsa dikkatli olun. Aslında, pazara kayıtlı dört kişiden biri kendilerine ACA uyumlu olmayan bir politika teklif edildiğini bir komisyoncu veya ticari sağlık planı temsilcisi tarafından.

Georgetown Üniversitesi Sağlık Sigortası Reformları Merkezi'nde araştırma profesörü olan Sabrina Corlette, genel kuralımın topluma hizmet eden yerel birini seçmek olduğunu söylüyor. Sizinle karşılaşabileceğini bilen biri tarafından dolandırılma olasılığınız daha düşüktür.

Size yakın yardım bulmak için, sağlık.gov'un konum belirleyicisini kullanın. Marketplace Çağrı Merkezinde (1-800-318-2596) ayrıca başvuru sürecinde size yol gösterebilecek temsilciler bulunmaktadır.

7. Kayıt için son iki haftayı beklemeyin. Değişim yoluyla sağlık hizmetlerine başvurmak zaman alıcı olabilir ve denizciler hızlı bir şekilde rezerve edilir. Aslında, 2020'de sağlık için başvuranların %12'si yardım almaya çalıştı , ama asla bulamadı. Pollitz, insanlara her yıl son dakikaya kadar beklemeyin diyorum. Yardıma ihtiyacınız olması durumunda uygulamayı mümkün olan en kısa sürede başlatın.

8. Dolandırıcılıklara karşı dikkatli olun. Corlette, son birkaç yılda pazarda aldatıcı sağlık ürünlerinin çoğaldığını kaydetti. Geleneksel sağlık sigortası gibi yürür ve konuşurlar, ancak hiçbir şey değiller, diye belirtiyor. Birine kaydolmak, bir ACA planına göre daha düşük prim ödeyeceğiniz anlamına gelebilir, ancak gerçekte, acil veya ciddi bir hastalık durumunda çok az sigorta kapsamına sahip olursunuz.

Corlette, bir planı incelemenin en iyi yolunun, aramanızı Google gibi bir arama motorunun aksine her zaman health.gov'da başlatmak olduğunu belirtiyor. Healthcare.gov'daki herhangi bir sağlık planının çoktan geçtiğini belirtti.

9. Otomatik yenilemeye güvenmeyin. Çoğu eyalette, zaten bir plana kaydolduysanız ve kaydınızı değiştirmek için hiçbir şey yapmazsanız, eyalet sağlık sigortanızı bir sonraki yılın oranında otomatik olarak yeniler. Uzmanlar, pazarın sürekli değiştiği için buna güvenmenin bir hata olduğunu söylüyor. Yeni sigortacılar alana girdiğinde, hem primlerinizi hem de alabileceğiniz vergi sübvansiyonunu azaltabilecek rekabete yol açar ve potansiyel olarak aynı plan için daha fazla ödeme yapmanıza neden olur. Pollitz, 2021 planınızı sürdürmek istediğinizi bilseniz bile, hesabınıza giriş yapın ve 2021 için maliyetinizin ne olacağını kontrol edin, diyor Pollitz. Aktif olarak yenilemek çok önemlidir.

10. ACA'nın karşılaştığı zorluklardan endişe duysanız bile, yine de 2021'de kapsam için başvurmayı düşünün. Yargıtay'ın görüşülmesi bekleniyor Kaliforniya v. Texas, ACA'nın meşruiyetini sorgulayan bir dava, Kasım'da. Ancak yine de ihtiyacınız varsa 2021 kapsamı için başvurmalısınız. Kaydolduğunuzda, sigorta şirketiniz sizinle bir yıllık sözleşme imzalar, diyor Corlette. Seni bırakmaları kolay değil. Ayrıca, Yüksek Mahkeme 2021 Baharına kadar beklenmeyen bir karar verene kadar ACA'nın yasa olarak kalacağını da ekliyor.

Düşünceler ve hikaye fikirleri ile bize AskMillie@Millie.us adresinden e-posta gönderin.

    • Brienne Walsh tarafından
    Millie Görünüm Serisi