Gıda Alerjiniz, Hoşgörüsüzlüğünüz veya Başka Bir Şeyiniz Var mı?

Birkaç ay önce, bir arkadaşım bir akşam yemeği partisi verdi, ancak gelen neredeyse herkesin yemek kısıtlaması olduğunu keşfetti. Gluten, mandıra, fındık, şeker, et: Kültürel gıda şeytanlarımız gün geçtikçe büyüyor. 2016 Pew Araştırma Merkezi anketine göre , Amerikalıların yüzde 32'si en az bir gıda alerjisi veya intoleransı olduğuna inanıyor - özellikle de gıda alerjisi bildirme olasılığı erkeklere göre neredeyse iki kat daha fazla olan kadınlar.

Ancak bu rakamlar resmi istatistiklerle uyuşmuyor. 2017'de Harvard Tıp Okulu ve diğer kurumlardaki araştırmacılar 2 milyondan fazla elektronik sağlık kaydını analiz ettiler ve yetişkinlerin yalnızca yüzde 3,6'sının doktor tarafından belgelenen gıda alerjileri veya intoleransı olduğunu buldular. Bu tuhaf çelişkiyi ne açıklayabilir? Bazı durumlarda, elbette, gıda hassasiyetleri olduğunu düşünen kişilerde yoktur. Ancak bir başka büyük sorun da, gıdaların vücudumuzu nasıl etkilediğine dair bilimin henüz emekleme aşamasında olmasıdır. Gastroenteroloji ve beslenme profesörü William Chey, bilmediğimiz çok şey olduğunu söylüyor. Michigan Medicine'de GI Beslenme ve Davranış Sağlığı Programı Michigan Üniversitesi'nde. Bu gizemli gıda sorunlarından bazıları gerçek olabilir - sadece yanlış anlaşılmıştır.

sebze tohumlarını nereden alabilirim

alerjiler

170'den fazla gıda maddesi alerjiyi tetikleyebilir. En yaygın olanları süt, yumurta, yer fıstığı, ağaç kuruyemişleri, soya, buğday, balık ve kabuklu deniz ürünleridir, ancak baharatlara ve ete alerjiniz bile olabilir.

İnsanlar alerjisi olan bir yiyeceğe maruz kaldıklarında, bağışıklık sistemleri o maddeye tehlikeli bir davetsiz misafirmiş gibi saldırır. Tepki hafif olabilir - örneğin lokal bir kızarıklığa neden olabilir - veya yaşamı tehdit edici olabilir, vücudu nefes almayı engelleyen ve dolaşımı engelleyen bir anafilaktik reaksiyona sokar. Bazı reaksiyonlar yemek yemeyi bile içermez. 40 yaşındaki Stephanie Kokabi, bir beyzbol maçına gittikten sonra hastaneye kaldırıldı. Parmak arası terlik giyiyordum ve yerdeki fıstıklar yüzünden ayaklarım şişmeye başladı, diye hatırlıyor. Nefes almakta zorlanınca acile kaldırıldı.

Gıda alerjileri için yapılan testler yine de mükemmel değildir ve sınırlamaları, inanılan ve gerçek gıda duyarlılıkları arasındaki bazı uyumsuzlukları açıklar. Doktorlar genellikle gıda alerjilerini deri iğneleri veya kan testleri ile teşhis eder, ancak pozitif sonuçlar mutlaka gerçek alerjilere dönüşmez. Klinik araştırma müdürü MD, Andres Alvarez Pinzon, bu testlerden elde edilen yanlış pozitif raporların yüzde 30 ila 40 civarında olduğunu söylüyor. Sean N. Parker Alerji ve Astım Araştırma Merkezi Stanford Üniversitesi'nde. Gerçekte, gıda alerjileri, özellikle yetişkinler arasında nadirdir (gıda alerjisi olan birçok çocuk sonunda onlardan büyür), ancak teşhis edilmesi çok zor olduğu için, kimse tam olarak kaç kişide olduğunu bilmiyor.

Çölyak hastalığı

Baltimore'da üniversite birinci sınıf öğrencisiyken, şimdi 28 yaşında olan Lauren Taylor, gecede 10 saat uyumasına ve şekerleme yapmasına rağmen aniden kendini hiç olmadığı kadar bitkin hissetti. Doktoru ona demir eksikliği teşhisi koydu ve takviye almaya başladı (bir dozu kaçırırsa kendini çok kötü hissederdi). Sonunda, intravenöz demir infüzyonu gerektirdi ve bu da onu ikinci bir görüş aramaya sevk etti. Yeni doktoru bir dizi test yaptı. Teşhis: çölyak hastalığı.

Muhtemelen Amerikalıların yaklaşık yüzde 1'ini etkileyen çölyak hastalığını duymuşsunuzdur. Buğday, çavdar, arpa ve maltta bulunan bir protein olan glütene anormal reaksiyonun neden olduğu otoimmün bir hastalıktır. Gluten yemek, hastaların bağışıklık sistemlerinin ince bağırsağa saldırmasına neden olarak, bağırsağı kaplayan ve besinleri emen küçük, parmak benzeri villuslara zarar verir. Tanı genellikle bir kan testi, endoskopi ve biyopsi gerektirir.

Taylor'ın çölyak hastalığı, vücudunun demiri emmesini engelledi, bu yüzden kendini çok yorgun hissetti. Ancak semptomlar kaşıntılı, kabarcıklı döküntü, mide ağrısı, gaz, eklem ağrısı, depresyon, migren ve aftları içerebilir. Semptomlar çok çeşitli olduğundan, Çölyak Hastalığı Vakfı 2,5 milyon Amerikalının hastalığa sahip olduğunu, ancak bunu bilmediğini tahmin ediyor. Hastalık tedavi edilmezse kısırlık ve sinir hasarı gibi ciddi sorunlara neden olabilir. Tedavisi yoktur, ancak her zaman lezzetli olmasa da basit bir önleme yöntemi vardır: glütenden kaçınmak.

glüten gizemi

İnsanların glütenden kaçınmasının tek nedeni çölyak değildir. 2015 Gallup anketi, beş Amerikalıdan birinin (çoğu çölyak hastası olmayan) glütensiz yemek yediğini ve bu sayının muhtemelen o zamandan beri arttığını buldu.

Neden? Pek çok insan glütenin kendilerini gazlı ve şişkin hissettirdiğinden ve kilo almasına neden olduğundan şikayet eder. Ancak bilim adamları ve doktorlar bu iddiaları doğrulamakta zorlandılar. Bir avuç faktörün oyunda olması muhtemeldir, derler ve glüten her zaman suçlu olmayabilir.

hamilton beach zamanlayıcı ile kahvaltı sandviç makinesi

Glutenden kaçınan bazı kişilerin buna ihtiyacı yoktur. Birkaç araştırma, insanların sadece glüten yediklerini düşündüklerinde kendilerini kötü hissettiklerine inandıklarını gösteriyor; bu, uzmanların nocebo etkisi dediği şeyin bir örneğidir. Bu eğilim, kısmen, glütenin son zamanlarda bu kadar kötü bir üne sahip olmasından kaynaklanıyor olabilir.

Yine de, glüten içeren gıdaların sorunlara neden olabileceğinden şüphelenmek için nedenler var. 2016 yılında yapılan bir çalışmada, araştırmacılar Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi ve diğer kurumlar, buğdaya karşı olumsuz tepkiler yaşadıklarını söyleyen ancak çölyak hastalığı olmayan kişilerin yine de daha fazla iltihaplanma ve bağırsak hasarı belirteçleri olduğunu buldu. Ancak glüten her zaman sorun olmayabilir. Buğday ayrıca bağırsaklarımızın çok iyi sindiremediği ve şişkinliğe ve gaza neden olduğu bilinen küçük karbonhidratlar içerir. Klinik araştırmalar, şişkinlik, gaz ve ishal ile karakterize bir durum olan irritabl bağırsak sendromu olan hastalarda, FODMAP olarak bilinen bu karbonhidratlardan bazılarını yemekten kaçındıklarında en az yarısının daha iyi hissettiklerini göstermektedir (fermente olabilen oligosakkaritler, disakkaritler, monosakkaritler ve polioller). Gerçekten de, gastroenterolog Stefano Guandalini, MD, kurucusu Chicago Üniversitesi Çölyak Hastalığı Merkezi , buğday yedikten sonra mide sorunları olan çölyak hastalığı olmayan kişilerin büyük çoğunluğunun glütene değil FODMAP'lere tepki gösterdiğine inandığını söylüyor.

FODMAP duyarlılığına sahip çoğu insan yalnızca bir avuç FODMAP'ye tepki veriyor, bu nedenle duyarlılığı yönetmek için doktorlar önce kilit suçluları belirlemeye çalışıyor. Hastalara, sarımsak, soğan, fasulye, buğday, mandıra ve bazı meyveler de dahil olmak üzere birçok gıdayı keserek tüm FODMAP'lerde düşük bir diyete koyarak başlarlar ve ardından hangilerinin buna neden olduğunu görmek için yavaş yavaş FODMAP kaynaklarını birer birer eklerler. sorunlar.

Sonuç olarak, insanların buğday yedikten sonra semptomlar ve ilişkiler geliştirmesinin birçok nedeni vardır ve bunlar birbirini dışlamazlar, diyor Chey. (Konuyu daha da karmaşık hale getirmek için, buğdaydaki glüten dışındaki bazı proteinlere karşı da alerjiniz olabilir. Buğday alerjileri, kurdeşen, kusma ve ishale neden olabilir.)

Süt ürünleri ikilemleri

Süt ürünleri yedikten sonra kendinizi kötü hissediyorsanız, yalnız değilsiniz. Yetişkinlerin yaklaşık yüzde 65'i laktoz intoleransıdır, yani süt şekeri laktozunu parçalamak için gerekli olan laktaz adı verilen bir enzim üretmezler. Laktoz sindirilmediğinde şişkinlik, gaz ve bazen ishal yaşayabilirsiniz. Yine de, laktoz intoleransınız varsa, süt ürünlerinden tamamen kaçınmanız gerekmez. Sert peynirler ve yoğurtlar laktoz bakımından düşük olma eğilimindedir, bu nedenle daha az soruna neden olurlar. İlk lokma sütünüzü yemeden önce, eksik sindirim enzimini sağlayan Lactaid gibi reçetesiz satılan bir hap da alabilirsiniz. (Yetişkinlerin yüzde 1'inden azı, kovanlara ve anafilaksiye neden olabilen gerçek süt alerjilerinden muzdariptir.)

Tabii ki, insanlar başka nedenlerle de süt ürünlerinden kaçınırlar. Paleo ve Whole30 diyetçilerine, sözde iltihaplanmayı teşvik ettiği için süt ürünlerinden kaçınmaları söylenirken, keto diyetçileri şekerleri nedeniyle süt ürünlerinden kaçınırlar. New York City merkezli şirketin kurucusu kayıtlı diyetisyen ve beslenme uzmanı Amy Shapiro, süt içermeyen ürünlerin şu anda kesinlikle trend olduğunu söylüyor. Gerçek Beslenme . Ama süt ürünleri gerçekten iltihaplı mı? 2017 meta-analizine göre, bunun tersi doğrudur. Araştırmacılar, alerjisi olmayan kişilerde süt ürünlerinin (özellikle yoğurt gibi fermente ürünlerin) anti-inflamatuar özelliklere sahip olduğu sonucuna varmıştır. Süt ayrıca protein, fosfor ve kalsiyum gibi önemli besinler sağlar. Birçok Amerikalı kadın olduğu gibi yeterince kalsiyum almıyor.

buharlaştırılmış süt yerine ne konur

Diğer gıda bilmeceleri

Doktorlar alerjiler, çölyak hastalığı ve süt ürünleri intoleransı hakkında biraz bilgi sahibidir ancak gıdayla ilgili birçok sorun vardır ki, bunlar doktorların henüz yeni anlamaya başladığıdır. Mesele şu, diyor Chey: Herhangi bir gıdada düzinelerce bileşik vardır ve gastrointestinal sisteminiz, maddeye, günün saatine, onlardan önce ne yediğinize ve sıvı mı yoksa katı mı olduklarına bağlı olarak bunları farklı şekilde ele alabilir. Yiyeceklerin karmaşık olduğunu söylüyor, bu yüzden vücudumuzun buna karmaşık tepkiler vermesi mantıklı. Birçok büyük gıda sorusuna net cevaplar almadan önce çok daha fazla araştırmaya ihtiyacımız olacak, ancak yemek yedikten sonra garip semptomlar yaşıyorsanız ve nedenini bilmiyorsanız, endişelerinizi ciddiye alacak bir doktor bulun. Sağlıklı yaşam bloglarının önerebileceklerine rağmen, kendi başınıza bir sürü diyet değişikliği yapmaya çalışmayın, diye uyarıyor Guandalini, çünkü beslenme yetersizlikleri geliştirebilir ve sorunun kökenini ortaya çıkarmayı başaramayabilirsiniz. Ne tür bir doktora danışacağınıza gelince, Chey, belirtilerinize dayanarak hangi uzmanın en iyi olabileceğini - örneğin bir gastroenterolog, alerji uzmanı veya diyetisyen gibi - ayırt edebilecek birincil bakım sağlayıcınızı ilk önce görmenizi önerir. Ve doktorunuz tamamen küçümseyen ise? Bu büyük bir kırmızı bayrak, diyor Chey, başka bir görüş alma zamanının geldiğinin bir işareti.

Aranacak işaretler ve semptomlar

Gıda alerjileri genellikle şunlara neden olur:

  • Döküntü veya kırmızı cilt
  • Kaşıntılı ağız veya kulaklar
  • Mide bulantısı, kusma, ishal veya mide ağrısı
  • Burun akıntısı, hapşırma veya öksürük
  • yutma güçlüğü
  • Nefes darlığı veya göğüs ağrısı
  • Bilinç kaybı

Yetişkin çölyakının neden olma olasılığı daha yüksektir:

  • Demir eksikliği anemisi
  • yorgunluk
  • Kemik veya eklem ağrısı veya artrit
  • osteoporoz
  • Karaciğer ve safra yolları bozuklukları
  • Depresyon veya anksiyete
  • Ellerde ve ayaklarda karıncalanma, uyuşma veya ağrı
  • Nöbetler veya migren
  • Kaçırılan dönemler
  • Kısırlık veya tekrarlayan düşük
  • Acıyan yara
  • Kaşıntılı, kabarcıklı döküntü